Единый день бесплатной юридической помощи 2018 год июнь

 

 

Уважаемые посетители!

ГБУЗ СК «Городская больница № 2» г. Невинномысска в рамках   проведения всероссийского дня правовой помощи детям  оказывает бесплатные юридические консультации (в пределах компетенции) законным представителям несовершеннолетних по вопросам прав детей, в том числе детей – сирот, детей, оставшихся без попечения родителей, детей — инвалидов в сфере охраны здоровья. Юридическую помощь вы сможете получить 14 июня 2018 года по адресу: г. Невинномысск, пер. Клубный, 8  в здании учреждения.

Время приема с 8-00 до 17-00 перерыв с 12-00 до 13-00.

Обращаться по адресу: г. Невинномысск, пер. Клубный, 8
тел. 4-56-84.

 

 

Единый день бесплатной юридической помощи

 

В рамках единого дня бесплатной юридической помощи населению Ставропольского края ГБУЗ СК «Городская больница № 2» г. Невинномысска информирует о проведении бесплатных юридических консультаций населению, в соответствии с компетенцией учреждения. Юридическую помощь вы сможете получить  14 июня 2018 года по адресу: г. Невинномысск, пер. Клубный, 8  в здании учреждения.

 

Время приема с 8-00 до 17-00 перерыв с 12-00 до 13-00.

 

Обращаться по адресу: г. Невинномысск, пер. Клубный, 8
тел. 4-56-84


Posted By Category: НовостиComments: 0Post Date: 09.04.2018

Профилактика близорукости

«Menssanaincorporesana»  —

Надо стремиться к тому,

чтобы в здоровом теле был здоровый дух.

Римский поэт Ювенал

 

Профилактика близорукости

В последнее время  при диспансерных осмотрах  школьников  врачи фиксируют ухудшение зрения уже в начальных классах.  Отчего и  почему развивается близорукость? И  как её избежать,  особенно у детей? 

«Предупредить можно, если соблюдать простые правила. Тем более чтоправила не очень сложны, главное их соблюдать постоянно.

Во-первых, в отдыхе нуждаетесь не только вы, но и ваши глаза. Всё неделю они рассматривали предметы  на близком расстоянии. При чтении, работе на компьютере, просмотре телепередач  мышцы глаза напрягались, менялась кривизна хрусталика и форма глазного яблока. Поэтому надо  предоставить глазам столь  необходимый им отдых, обеспечив им широкий кругозор.  Где же глаза могут отдохнуть?  На природе – в поле, у водоема или на открытой местности, где вы часто смотрите вдаль —считает врач-офтальмолог, заслуженный врач РФ   Фатима Эбзеева. «Мышечный аппарат глазапри этом расслабляется, зрительное восприятие облегчается.Вспомните романы Майн Рида и Фенимора Купера, в которых описаны обитатели  американских  прерий – ковбои, индейцы, обладавшие острым зрением.

Во-вторых, не забывайте о 30 сантиметрах. Тех самых, которые должны быть между вашими глазами и любимой книгой, тетрадью или учебником.Избавитесь от пагубной привычки рассматривать все вблизи, иначе со временем  разовьется близорукость.

А если пользуетесь электронной книгой или, как принято ее называть, «читалкой», то соблюдайте рекомендации гигиенистов.  А именно — читайте при хорошем освещении, удобно сидя, выставляя шрифт такого размера, чтобы глаза не напрягалисьи не злоупотребляйте чтением в движущемся автотранспорте.

В-третьих – не экономьте на освещении рабочего места. Лучшее освещение — у окна, когда солнечный свет падает слева! А вечером — настольная лампа с абажуром, который не позволит свету попадать прямо в глаза. Зато осветит книгу или тетрадь равномерным, достаточным по силе светом, не создающим бликов и резких теней. При этом не  пользуйтесь люминесцентными лампами.

В-четвертых. Не уподобляйтесь герою произведения Владимира Маяковского «История Власа, лентяя и лоботряса», который «спать ложился, взяв журнальчик». Для  сохранения  зрения никогда не читайте лёжа, на боку и под большим углом к странице.  Это очень вредно!

В-пятых. Прочно обосновались в наших квартирах   телевизоры.  При просмотре телепередач правила профилактики зрительного утомления у поклонников телесериалов и вообще любителей  проводить у телевизора много часов тоже достаточно просты и выполнимы.  Первое, что нужно сделать — ограничить время просмотра телепередач. Детям от 2 лет до 3-х лет разрешить просмотр мультфильмов   в течение 30 минут, причём   несколькими  короткими 5-минутными эпизодами. От 3-х лет до  7 лет можно в сумме за день провести у экрана 50 минут, распределяя на несколько подходов. Время это также должно быть распределено на несколько подходов. Детям школьного возраста, до 14 лет,  безопасно смотреть в течение 2 часов.  Взрослым и детям старшего возраста можно смотреть телевизор несколько часов в день. Расстояние от экрана  до смотрящего должно быть не менее 3 метров. Включите в комнате дополнительное освещение,  Во время просмотра телевизора не ешьте и не читайте. Периодически меняйте местоположение относительно экран, садитесь то немного дальше, то немного ближе, можно переставить стул немного вправо или влево.  Соблюдение меры во времени просмотра телепередач позволит снизить нагрузку на глаза и воздействие электроприбора на здоровье. Соблюдайте перечисленные рекомендации и минимизируйте вред от «голубого» экран

В-шестых, о компьютерах. Предупреждая  зрительное и общее утомление,  строго  соблюдайте  расстояние (не меньше 50 см) от монитора компьютера до глаз, а лучше  60-70 см, и, конечно,  длительность работы.
Для школьников непрерывная длительность занятий с компьютером не должна превышать: в 1-м классе — 10 мин, 2-5-м классах — 15 мин, 6-7-м классах -20 мин, 8-9-м классах — 25 мин, 10-11-м классах — 30 мин на первом часу занятий и 20 мин на втором

И в заключении о различных гаджетах.   На  экранах   ноутбуков, планшетов  и мобильных телефонов мы  смотрим  рекламу, читаем и  набираем тексты, играем в игры. Небольшой экран и порой недостаточная освещенность напрягает наши глаза. И в этих случаях нужно делать перерывы для отдыха.

 

Предлагаем  Вам набор упражнений для профилактики близорукости:

  1. И.п. Сидит, откидываясь на спинку стула. Опираясь назад, сделайте глубокий вдох, затем наклонитесь вперед и выдохните. Повторите 3-5 раз.
  2. И.п. – сидя, руки на талии. Закройте глаза, плотно закройте их, затем откройте. Повторите это упражнение 10 раз.
  3. Встаньте, положите руки на талию. Поверните голову направо и посмотрите на локоть правой руки, затем поверните голову влево и посмотрите на локоть левой руки. Повторите упражнение 5-6 раз в каждом направлении.
  4. Сделайте круговые движения глазами, сначала по часовой стрелке, затем против. Повторите упражнение 5-6 раз в каждом направлении

5.И.п. – сидя, руки вперед. Посмотрите на кончиках ваших пальцев, поднимите руки вверх – вдохните. Не поднимая глаз, наблюдайте за глазами руками, выдыхайте руки – выдохните. Повторите 5-6 раз».

04.04.18.                                                                             Игорь Долгошеев,

специалист по связям

 с общественностью ГБУЗ СК «СКЦМП»


Posted By Category: НовостиComments: 0Post Date: 09.04.2018

Проблемы тугоухости и её профилактика

«Mens sana in corpore sana» —

Надо стремиться к тому,

чтобы в здоровом теле был здоровый дух.

Римский поэт Ювенал

ПРОБЛЕМЫ ТУГОУХОСТИ

Окружающий нас мир наполнен звуками. Влияние на организм человека звуковых колебаний, как и других факторов внешней среды, нередко до определенного уровня не ощущается.Каждодневно около 300 мл человек испытывают на себе влияние звуков, шумов (от 55 до 65дБ) и около 130 мл человек в мире подвергаются воздействию шума внешней среды, которые часто переходят за предел 65 дБ.

Однако, постоянное возрастание их воздействия на организм человека, рост различных, не только ЛОР, заболеваний, но и патология других органов, систем организма, в том числе стрессовые ситуации и образ жизни, (включая вредные привычки), постоянно способствуют актуализации этой проблемы. Вот что рекомендует главный внештатный сурдолог МЗ СК, канд. мед наук, заслуженный врач РФ, заведующая краевым центром сурдологии, слухопротезирования и фониатрии Ставропольской краевой клинической больницы Галина Кржечковская.

«Необходимо учитывать не только перечисленные выше факторы, но и повышенную индивидуальную чувствительность к различным звукам, шумам, вибрациям. Только этот фактор, порой, может привести к ускоренному ухудшению слуха более чем у 30% людей. Наши уши способны воспринимать колебания в диапазоне от 12 до 22 000 Гц: до 500 Гц как «низкочастотный»; от 500 до 3000 Гц – «среднечастотный» и свыше 3000 Гц –«высокочастотный». Однако опасны и звуки неслышные инфра и ультразвуки (их человеческое ухо не воспринимает). Некоторые частоты инфразвука, вызывают страх, ужас и даже безумие. Наше эмоциональное, а нередко и физическое состояние может меняться при сильном ветре, шторме, грозе, вспышках на солнце. А внезапный громкий звук, шум может остро нарушить слух, снизить работоспособность, в то время как постоянный шум предельно допустимой силы при отсутствии прочих факторов может привести к постепенному нарушению слуха. Так, постоянное воздействие бытовых и производственных шумов нередко становятся «пыткой для слуха».

Какие негативные факторы могут оказывать неблагоприятное влияние на наш слух?

«Прежде всего, около 80% жалоб связано с вредными шумами, исходящими от различного транспорта; 10% — от промышленности, а остальные шумы — от различных публичных мест- баров, магазинов. На улице каждый может услышать, а уж потом и увидеть машину, из которой разносятся звуки громкостью не менее 130дБ. А как себя чувствуют разбуженные ночью громкой музыкой или грохотом мощного мотоцикла старики и дети??? Водители таких шоу-машин о соблюдении Закона о тишине в ночное время не хотят даже знать, оправдываясь тем, что они меломаны. Уверена, что рано или поздно они будут пациентами врача сурдолога, а возможно и других специалистов, так как не задумываются о состоянии своего слуха даже на ближайшие годы, а тем более о здоровье окружающих их людей? На дискотеках, в ночных клубах громкость звука достигает 120дБ и более, что может привести к прогрессирующему снижению слуха. Следует заметить, что комфортным восприятием устной речи является громкость в 30-45 дБ».

А можно ли отнести к неблагоприятным факторам на наш слух использование больших громкостей при просмотре телевизора?

«Безусловно, можно.И не только на слушателя, но и на окружающих его родственников, как и прослушивание своего плейера, особенно в шуме улицы, транспорта… Европейские врачи обращают внимание на опасность для слуха длительного громкого звучания плейеров, если слушать их по часу в день при усилении 85 дБ в течение 4-5 лет. Это приведет к непоправимому снижению слуха. При занятиях спортом в фитнес-центрах, залах «здоровья» нередко шум и звуки музыки превышает 90-100 дБ, т.е. на 40-50% превышают максимально рекомендованные Всемирной организацией здоровья».

А влияние различных патологических состояний организма, о которых упомянуто выше, тоже достаточно значимо?

«Угрозой для нарушения функции слуха, чаще всего слухового нерва, является неуклонный рост сосудистой патологии, травмы головы и шеи с различными проявлениями остеохондроза, особенно шейного отдела позвоночника. Длительное течение гипертонической болезни, в том числе в сочетании с сахарным диабетом; многочисленные стрессовые ситуации, нередко приводящие к внезапному нарушению слуха, а иногда и к глухоте. Следует выделить еще одну из причин в возникновении тугоухости и глухоты — это бездумный, бесконтрольный и самостоятельный прием антибиотиков, хотя некоторые из них ототоксичны. Вместе с этим нарушение слуха может возникнуть при обычном насморке, заболеваниях наружного, среднего уха, травмах головы и шеи».

В таком случае возникает много вопросов о мерах профилактики?

«Можно ли предотвратить нарушения слуха? Как сохранить слух? Ответ однозначен – стремиться к этому просто необходимо! В первую очередь надо знать и соблюдать следующие простые меры профилактики:

— находиться подальше от усилителей на концертах, в клубах; при необходимости длительного пребывания в шуме в условиях производства использовать средства защиты; при заложенности в ушах обращаться к ЛОР-врачу по месту жительства. При прослушивании плейера контролировать силу его звучания, длительность, непрерывность использования и делать перерывы по10-15мин. после каждых 45 мин прослушивания; не забывать, что прием алкоголя может снижать Вашу оценку восприятия громкости звучания.

Если Вы заметили нарушение слуха на одно ухо или с обеих сторон, даже без проявлений боли и воспаления ушей, необходимо обратиться к ЛОР-врачу по месту жительства, который после осмотра и простого контроля слуха определит причину его нарушения и назначит лечение с последующим контролем при повторном приеме. Нередко целесообразно получить консультацию невролога, терапевта, с проведением необходимого обследования.

При показаниях ЛОР-врач может решить вопрос о направлении на консультацию к сурдологу с результатами обследования.В крае функционирует сеть лицензированных сурдокабинетов. Каждый ЛОР-врач района при направлении в краевой сурдофоноцентр обязательно должен дать номер телефона для предварительной записи на прием к сурдологу, фониатру, а при наличии заключения и обследования у невролога, терапевта поликлиники, больницы и на консультацию отоневролога сурдофоноцентра.

Кроме того, при хроническом длительном, но стабильном нарушении функции слуха определенной степени тугоухости возможно проведение слухопротезирования на базе сурдофоноцентра, которое позволит улучшить качество жизни».

12.03.18. Игорь Долгошеев,

специалист по связям

с общественностью ГБУЗ СК «СКЦМП»


Posted By Category: НовостиComments: 0Post Date: 13.03.2018

День борьбы с глаукомой

«Mens sana in corpore sana» —

Надо стремиться к тому,

чтобы в здоровом теле был здоровый дух.

Римский поэт Ювенал

Тихий грабитель зрения

Ежегодно 6 марта в нашей стране, как и во всем мире, отмечается Всемирный День борьбы с глаукомой. Как правило, глаукома развивается у людей в возрасте старше 40 лет. Сегодня количество больных глаукомой в мире приближается к 100 млн. чел., в России — более 1 млн. человек, причём в 24-28% случаев именно глаукома стала причиной инвалидности по зрению. В последние годы отмечается рост заболеваемости глаукомой во всех демографических группах, являясь одной из основных причин слепоты и слабовидения, разделяя печальную пальму первенства с такими заболеваниями глаз, как осложненная близорукость и дистрофии сетчатки, отмечает заведующая офтальмологическим диспансером Ставропольской краевой клинической больницы, врач – офтальмолог высшей квалификационной категории Елена Тишина. « К сожалению, Ставрополье не является в этом смысле исключением. На сегодняшний день в медицинских учреждениях Ставрополя и Ставропольского края наблюдается порядка 15 тысяч пациентов с глаукомой»

.

Чем грозит повышенное внутриглазное давление?

«Глаукома объединяет большую группу заболеваний глаз, для которых характерно нарушение циркуляции внутриглазной жидкости, постоянное или периодическое повышение внутриглазного давления и, как следствие, прогрессирующее снижение зрения, вплоть до слепоты. При длительно существующем повышении внутриглазного давления нервные клетки погибают. Таким образом, прерывается передача сигналов от глаза к мозгу, и возникает необратимая потеря зрения».

Как проявляется нарушение зрения при глаукоме?

«Самым важным признаком при глаукоме является появление дефектов в поле зрения (пространстве, которое мы видим вокруг себя при неподвижном взоре). Важно отметить, что в начальной стадии глаукомы отмечаются незаметные или малозаметные для самого человека выпадения небольших участков поля зрения. При прогрессировании выявляется неуклонное сужение периферических границ поля зрения. На поздних стадиях глаукомы сохраняется лишь трубчатое центральное зрение или островок зрения, расположенный в височной части поля зрения. В последней (терминальной) стадии зрение исчезает полностью. Необходимо отметить, что около 50% больных глаукомой не знают о своем недуге. Это отчасти объясняется скрытым течением глаукомы на ранних ее этапах, когда заболевание никак не проявляет себя».

Что может негативно влиять на зрение и способствовать развитию глаукомы?

«Важно знать о существовании так называемых факторах риска развития глаукомы: наследственности, т.е. наличия глаукомы у близких родственников; низком или высоком артериальном давлении; вегето-сосудистой дистонии, мигрени и других сосудистых заболеваниях; дальнозоркости или близорукости высокой степени; длительном лечении стероидными препаратами; эндокринных заболеваниях; травмах в области глаз».

В чём заключаются необходимые профилактическиемероприятия?

«Прежде всего, необходимо вести здоровый образ жизни, регулярно проходить диспансеризацию. Помимо этого, если имеется один или несколько факторов риска, то необходимо с 35 лет ежегодно обследоваться у офтальмолога.С целью ранней диагностики глаукомы всем лицам старше 40 лет необходимо проходить ежегодное обследование у офтальмолога с обязательным измерением внутриглазного давления. Проверить свое зрение и измерить внутриглазное давление можно в кабинете у офтальмолога в поликлинике по месту жительства».

А если диагноз «глаукома» уже поставлен?

«Во-первых, необходимо регулярное посещение офтальмолога для контроля внутриглазного давления, поля зрения, а так же для правильного подбора лечения и его своевременной коррекции. Во-вторых, строго соблюдать все рекомендации врача и лечиться постоянно, т.к. глаукома – это хроническое заболевание, требующее лечения на протяжении всей жизни больного. Основная задача лечения глаукомы – остановить прогрессирование болезни и дальнейшее ухудшение зрения. Современные технологии позволяют сделать лечебный процесс максимально безопасным и успешным. Помните: при поддержке врача и регулярном обследовании глаукома не лишит Вас красоты окружающего мира»!

05.03.18. Игорь Долгошеев,

специалист по связям

с общественностью ГБУЗ СК «СКЦМП»


Posted By Category: НовостиComments: 0Post Date: 06.03.2018

За здоровье

«За здоровье»

С начала 2018 г. в Ставропольском крае стартовал социальный проект «За здоровье». Цель проекта – реализация комплекса мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья жителей края, профилактику, ведение здорового образа жизни, раннее предупреждение наиболее распространенных заболеваний.

Инициатором проекта выступили правительство Ставропольского края, министерство здравоохранения Ставропольского края. В его реализацию вовлечены все звенья здравоохранения, от фельдшерско-акушерского пункта до специализированного краевого учреждения, органы государственной и муниципальной власти.

В рамках проекта «За здоровье» запланированы следующие мероприятия:

информационно-разъяснительная работа среди населения края путем издания и распространения листовок, плакатов, буклетов, проведение анкетирования населения, размещение на баннерах, общественном транспорте рекламной продукции, создание видеороликов по профилактике болезней системы кровообращения, профилактике инсультов, инфарктов, сахарного диабета, психических расстройств;

размещение, распространение материалов о здоровом образе жизни населения края с использованием средств массовой информации, через информационно-телекоммуникационную сеть «Интернет», посредством организации «Школ здоровья» на базе медицинских организаций;

выпуск печатной продукции, наглядных пособий с целью отказа от вредных привычек, минимизации стрессовых воздействий на организм, подбора адекватной физической нагрузки и здорового рационального питания;

мониторирование информированности взрослого населения Ставропольского края о факторах риска возникновения основных неинфекционных заболеваний. К этой группе заболеваний отнесены болезни системы кровообращения, хронические респираторные, онкологические заболевания и сахарный диабет, являющиеся причинами в общей сложности 70 процентов причин смертности населения;

выездная работа онкологических бригад с проведением анкетирования как врачей с целью определения вектора обучения, так и населения для выявления предрасположенности к развитию опухолей с последующей обработкой анкет и выявлением круга лиц, которым необходимо проведение консультации и дополнительного обследования, разъяснение «сигналов онкологической тревоги» и принципов «онконастороженности» при оценке собственного здоровья, информирование пациентов и повышение санитарной грамотности посредством изготовления печатной продукции (буклетов, флаеров, анкет) для обеспечения выполнения тех задач, которые стоят перед выездной бригадой онкологов;

организация тестирования граждан в мобильном лечебно-профилактическом комплексе выездными диагностическими бригадами специалистов ГБУЗ СК «Ставропольская краевая клиническая больница» с целью скрининга выявления хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития;

активная выездная работа с использованием мобильных бригад, созданных в каждом лечебно-профилактическом учреждении Ставропольского края, направленная на посещение даже самых небольших населенных пунктов с целью повышения доступности медицинской помощи;

мероприятия, направленные на охрану здоровья подрастающего поколения, женского здоровья, включающие активную выездную работу , в том числе с привлечением мобильного диагностического комплекса ГБУЗ СК «Детская краевая клиническая больница», акция «Розовая ленточка» основной целью которой является информирование женщин о раке молочной железы, распространение информации о самодиагностике, направленной на выявление рака молочной железы на ранней стадии, информации о различных методах лечения, оказанием помощи при восстановлении и реабилитации.

Особенностью реализуемого проекта «За здоровье» станет максимально широкий охват профилактическими мероприятиями всего населения Ставропольского края, проведение мероприятий проекта в выходные дни, возможность использовать полученные результаты для коррекции мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни населения, профилактики заболеваемости и преждевременной инвалидизации, смертности граждан. Все это позволит нам сделать еще один уверенный шаг в сторону здоровья, к процветанию и благополучию нашего Ставропольского края.


Posted By Category: НовостиComments: 0Post Date: 15.02.2018

«Проверьте уровень сахара в крови»

«Mens sana in corpore sana» —

Надо стремиться к тому,

чтобы в здоровом теле был здоровый дух.

Римский поэт Ювенал

Сегодня уже ни у кого не вызывает сомнения, что проблема снижения смертности населения может быть решена только реальным снижением распространенности основных неинфекционных заболеваний. Известно, что сердечно-сосудистые, онкологические, хронические респираторные болезни и сахарный диабет являются причинами 75 процентов смертности. Профилактике этой группы социально значимых заболеваний и посвящен проект «За здоровье» Министерства здравоохранения Ставропольского края.Как сообщила главный внештатный эндокринолог края, кандидат медицинских наук, заслуженный врач РФ, главный врач Ставропольского краевого эндокринологического диспансера Елена Славицкая:- « На начало 2017 года общая зарегистрированная численность больных с эндокринными болезнями в Ставропольском крае составила 155 тысяч больных. В структуре заболеваемости на 1 месте сахарный диабет 61%, на 2 – заболевания щитовидной железы (28%), на третьем ожирение (10%).  Распространенность сахарного диабета в СКФО самая высокая в России и по данным исследования NATION составляет 6,6% (Ставропольский край – 5,4%) против 2,6% по данным Государственной статистики. То есть, на 1 выявленного больногоприходится 2-3 человека, которые не знают о своей болезни».По результатам диспансеризации в 2017 году в Ставропольском крае уровень глюкозы в крови былопределен у более 294 тысяч человек; из них у 14182–х был выявлен повышенный уровень глюкозы; а у 5133-х — установлен диагноз сахарный диабет.

Заболеваемость диабетом 2 типа в большей степени связана с основными факторами риска: употреблением табака (в том числе курением сигарет и употребление бездымного табака); избыточной массой тела или ожирением; неправильным питанием с низким потреблением фруктов и овощей; сидячим образом жизни; употреблением алкоголя, высоким артериальным давлением. Довольно часто это ещё, к сожалению,и несвоевременное обращение за медицинской помощьюна поздних стадиях заболевания.

Наличие сахарного диабета можно предположить, если у человека постоянная жажда, чувство голода, частое обильное мочеиспускание. Иногда заболевание начинается с кожного зуда, мышечной слабости, нарушения зрения. Следует заметить, что не так страшен сам диабет, как его осложнения, которые бывают острые и хронические. Этонефропатия,возникающая в результате плохой работы почек. Ретинопатия – самое частое заболевание глаз, возникающее из-за диабетического разрушения сосудов сетчатки. Вначале это снижениее остроты зрения,в конечном счете,слепотааДиабетическая стопа – проявление микроангиопатии сосудов ног. Стенокардия и инфаркт миокардапри поражении коронарных артерий сердца. Полинейропатия, встречающаяся у половины всех пациентов с сахарным диабетом.

В настоящее время при ранней диагностике и стабильном течении заболевания, систематическом наблюдении и лечении возможна стойкая компенсация диабетас сохранением работоспособности. В таком случае прогноз при сахарном диабете 2 типа сравнительно благоприятен и существует высокая вероятность снижение тяжелых осложнений диабета.

В рамкахпроекта эндокринологами разработана региональная профилактическая программа ранней диагностики сахарного диабета. С февраля 2018 года запланирован целый ряд мероприятий: не только повышение медицинской грамотности населения, мотивациии его на ведение здорового образа жизни, но и целый ряд конкретных мероприятий.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края «Краевой эндокринологический диспансер» (ГБУЗ СК «КЭД»)получило для передачи в районы 800 глюкометров с целью проведения скрининга населения на ранее выявление сахарного диабета. С этой же целью закуплены тест-полоски под глюкометры на сумму 1 415 000 рублейдля проведения 120000 исследований.

На СГТРК «Ставрополье3 февралястартовала первая передача «Школы Диабета»». Всего планируется 8 передачпо субботам с 8:20 до 9:20 утрав программе «Национальный интерес». Выезды бригад в составе «эндокринолог-хирург-офтальмолог» состоятся в г. Светлоград — 18 февраля, в г. Изобильный и ст. Новотроицкую — 18 марта; в районный центр Андроповского районасело Курсавка — 15 апреля сего года.

Масштабным по своей значимости будет скрининг населения края на раннее выявление сахарного диабета. Будут обследованы почти 120 тысяч граждан, не имеющих диагноза сахарный диабет, но с факторами риска развития этого заболевания, то есть так называемое условно здоровое население. Изготовлены для больных сахарным диабетом, как I-типа, так и II-готипа дневники самоконтроля, плюс информационные брошюры, а также анкетыс тестами для социологического обследования. Аналогичный тест для оценки риска сахарного диабетаразмещенна главной страницесайте диспансера, где каждый желающий сможет узнать риск развития сахарного диабета у себя или близких.

14.02.18. Игорь Долгошеев,

специалист по связям

с общественностью ГБУЗ СК «СКЦМП»


Posted By Category: НовостиComments: 0Post Date: 15.02.2018

Профилактика онкозаболеваний

«Шаг навстречу»

«Mens sana in corpore sana»  —

   Надо стремиться к тому,

чтобы в здоровом теле был здоровый дух.

  Римский поэт Ювенал

На днях в стране под девизом «Мы можем. Я могу» прошёл  ежегодный  Всемирный день борьбы против рака, который  отмечался по инициативе Международного противоракового союза. Рак становится причиной практически каждой шестой смерти в мире. Ожидается, что в ближайшие 20 лет  число заболевших раком может  возрасти  примерно на 70%.  Ежедневно у 1500 россиян  обнаруживают рак. Так, по результатам диспансеризации в 2017 году в Ставропольском крае было выявлено: 110 случаев заболевания раком легких, 160 – молочных желез у женщин, 169 –желудочно-кишечного тракта, 113 — органов репродуктивной сферы у женщин и мужчин

Заболеваемость  раком в большей степени связана с  основными  факторами  риска.  Это  употребление табака (в том числе курение сигарет и употребление  бездымного табака);  избыточная  масса тела или ожирение; нездоровое  питание  с низким  потреблением фруктов и овощей;  отсутствие физической активности; употребление алкоголя; заражение  половым путем вирусом папилломы человека (ВПЧ),  гепатиты или другие канцерогенные инфекции; ионизирующее  и ультрафиолетовое  излучение; а также загрязненный воздух в городах и помещениях.  Распространенной проблемой является  также обращение за медицинской помощью на поздних стадиях заболевания. При ранней диагностике и соответствующем лечении существует высокая вероятность излечения многих видов рака.  В настоящее время можно предотвратить возникновение 1/3 раковых заболеваний. Для  выявления людей с факторами риска  раковых заболеваний или предрака  и быстрого направления таких людей для диагностирования и лечения проводится скрининг.

Как сообщили в Ставропольском  краевом клиническом онкологическом диспансере в рамках проекта «За здоровье» при поддержке Министерства здравоохранения СК для профилактики рака   с  января 2018 года  стартовали  мероприятия  региональной профилактической программы ранней диагностики рака «Шаг навстречу». Цель программы, разработанной специалистами онкологического диспансера, совершенствование  медицинской профилактики  онкологических заболеваний  в районах края,  повышение санитарной грамотности населения, мотивирование к ведению здорового образа жизни, разъяснение принципов «онконастороженности» при оценке состояния собственного здоровья, изучение «сигналов онкологической тревоги».  Все  эти мероприятия уже  реализуются  в формате выездных мобильных онкологических бригад, состоящих из ведущих сотрудников и заведующих отделениями ГБУЗ СК «СККОД».  Предполагается посещение всех районов края, что позволит сделать квалифицированную медицинскую помощь еще доступнее.

Кроме профилактических бесед, медики проводят также анкетирование населения, которые позволяет с помощью  специального набора вопросов  достаточно точно выявлять признаки предрасположенности к развитию опухолей. После обработки анкет и анализа  полученных результатов, в случае выявления в   анкете  признаков, указывающих на возможность развития онкологического заболевания, заполнивший её  будет вызван при необходимости для последующего дополнительного обследования и консультации  в онкологическом диспансере.

Уже состоялись первые выезды бригад онкологов  в районы края: — 22 января в г. Изобильный прошла встреча населения с сотрудниками диспансера;  а 27 января   —  со 180 жителями Андроповского района. В этот же день  в Минераловодском районе аналогичная  лекция и индивидуальные консультации состоялись для 200 жителей. Выездные лекции о профилактике и раннему выявлению онкологических заболеваний, сопровождались анкетированием населения,  раздачей буклетов, печатной продукции, демонстрацией видео роликов.

Очередные выезды специализированных бригад  из лучших специалистов-онкологов для проведения первичных онкологических обследований  пройдут в ближайшие месяцы  в следующих районах края.  В Александровском, Ипатовском, Новоселицком и Предгорном районах — 3 февраля;  в Петровском, Апанасенковском и Красногвардейском районах — 10 февраля; в Арзгирском, Советском, Благодарненском, Левокумском и Кочубеевском районах — 18 февраля; в Буденновском, Георгиевском, Кировском, Красногвардейском — 3 марта; Туркменском, Труновском, Степновском, Новоалександровском и Грачёвском районах – 18 марта; в Шпаковском, Курском  и Нефтекумском районах  — 15 апреля.

Пройдите первичное онкологическое обследование в своем районе!

09.02.18.                                                                                  Игорь Долгошеев,

специалист по связям

 с общественностью ГБУЗ СК «СКЦМП»

 

 


Posted By Category: НовостиComments: 0Post Date: 11.02.2018

Ставрополье – территория здоровья

С начала 2018 г. в Ставропольском крае стартовал социальный проект «Ставрополье – территория здоровья». Цель проекта – реализация комплекса мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья жителей края, профилактику, ведение здорового образа жизни, раннее предупреждение наиболее распространенных заболеваний.

Инициатором проекта выступили правительство Ставропольского края, министерство здравоохранения Ставропольского края. В его реализацию вовлечены все звенья здравоохранения, от фельдшерско-акушерского пункта до специализированного краевого учреждения, органы государственной и муниципальной власти.

В рамках проекта «Ставрополье-территория здоровья» запланированы следующие мероприятия:

информационно-разъяснительная работа среди населения края путем издания и распространения листовок, плакатов, буклетов, проведение анкетирования населения, размещение на баннерах, общественном транспорте рекламной продукции, создание видеороликов по профилактике болезней системы кровообращения, профилактике инсультов, инфарктов, сахарного диабета, психических расстройств;

размещение, распространение материалов о здоровом образе жизни населения края с использованием средств массовой информации, через информационно-телекоммуникационную сеть «Интернет», посредством организации «Школ здоровья» на базе медицинских организаций;

выпуск печатной продукции, наглядных пособий с целью отказа от вредных привычек, минимизации стрессовых воздействий на организм, подбора адекватной физической нагрузки и здорового рационального питания;

мониторирование информированности взрослого населения Ставропольского края о факторах риска возникновения основных неинфекционных заболеваний. К этой группе заболеваний отнесены болезни системы кровообращения, хронические респираторные, онкологические заболевания и сахарный диабет, являющиеся причинами в общей сложности 70 процентов причин смертности населения;

выездная работа онкологических бригад с проведением анкетирования как врачей с целью определения вектора обучения, так и населения для выявления предрасположенности к развитию опухолей с последующей обработкой анкет и выявлением круга лиц, которым необходимо проведение консультации и дополнительного обследования, разъяснение «сигналов онкологической тревоги» и принципов «онконастороженности» при оценке собственного здоровья, информирование пациентов и повышение санитарной грамотности посредством изготовления печатной продукции (буклетов, флаеров, анкет) для обеспечения выполнения тех задач, которые стоят перед выездной бригадой онкологов;

организация тестирования граждан в мобильном лечебно-профилактическом комплексе выездными диагностическими бригадами специалистов ГБУЗ СК «Ставропольская краевая клиническая больница» с целью скрининга выявления хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития;

активная выездная работа с использованием мобильных бригад, созданных в каждом лечебно-профилактическом учреждении Ставропольского края, направленная на посещение даже самых небольших населенных пунктов с целью повышения доступности медицинской помощи;

мероприятия, направленные на охрану здоровья подрастающего поколения, женского здоровья, включающие активную выездную работу , в том числе с привлечением мобильного диагностического комплекса ГБУЗ СК «Детская краевая клиническая больница», акция «Розовая ленточка» основной целью которой является информирование женщин о раке молочной железы, распространение информации о самодиагностике, направленной на выявление рака молочной железы на ранней стадии, информации о различных методах лечения, оказанием помощи при восстановлении и реабилитации.

Особенностью реализуемого проекта «Ставрополье-территория здоровья» станет максимально широкий охват профилактическими мероприятиями всего населения Ставропольского края, проведение мероприятий проекта в выходные дни, возможность использовать полученные результаты для коррекции мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни населения, профилактики заболеваемости и преждевременной инвалидизации, смертности граждан. Все это позволит нам сделать еще один уверенный шаг в сторону здоровья, к процветанию и благополучию нашего Ставропольского края


Posted By Category: НовостиComments: 0Post Date: 22.01.2018

Спасение от белых смертей

Соль и сахар недаром называют в обиходе белыми смертями. Они уносят в разы большей жизней, чем инфекционные заболевания и травмы. О рациональном питании, безопасных дозах сахара, соли и типичных погрешностях в диете россиян, рассказывает главный внештатный специалист Минздрава России по профилактической медицине Сергей Бойцов.

Cергей Анатольевич, какие продукты относят к «нездоровой» пище? От чего необходимо отказаться?

— Все продукты с большим количеством насыщенных жиров. Это все мясные продукты кроме курицы, индейки, кролика и нежирных сортов говядины. Жирную мясную пищу нужно ограничить. Я не говорю полностью ее исключить – должны же быть какие-то маленькие радости – но убрать из регулярного потребления нужно. Дальше – уменьшить потребление жирной молочной продукции. Если вы любите йогурты, то перейдите на 5%-ные, а сметану выбирайте не более 10% жирности. Желательно совсем отказаться от продуктов с большим содержанием трансизомерных жирных кислот – это, практически все кондитерские изделия: торты, конфеты, вафли, чипсы и все, что хрустит. Не стоит также злоупотреблять большим количеством соков – там содержится чрезвычайно много сахара. И мед в их числе: считается, что столовая ложка меда с утра – это очень полезно, но в этой ложке содержится треть ежедневной нормы всего потребления сахара.

— Наверняка в России много таких людей, чей рацион практически полностью состоит из вредных продуктов. Чем же им заменить привычные продукты?

— На первом месте в пирамиде питания должны быть фрукты и овощи. Достаточно, если каждый день у вас в рационе будет овощной салат из помидоров, огурцов, зелени, и, как минимум, два больших фрукта. Самый простой и доступный вариант – это два яблока. Но лучше, чтобы это было яблоко и другой фрукт, например, апельсин. Но, не виноград, потому что в нем много свободного сахара.

На втором месте в пирамиде — злаки. Здесь очень просто – это утренние каши и зерновой или даже обычный хлеб, но со сниженным содержанием соли. И, наконец, бобовые. К сожалению, они не являются основным элементом нашей гастрономической культуры. Гороховые и бобовые содержат большое количество растительного белка — а это необходимые аминокислоты.

Ну и, конечно, рыба. Рыбу желательно есть не менее двух раз в неделю. И предпочтительнее выбирать рыбу холодных морей. Доля сахара и кондитерских изделий в рационе не должно превышать 10%.

— А сколько калорий нужно потреблять в день?

— В сутки взрослому человеку вполне достаточно 2000 килокалорий. В возрасте от 30 до 60 лет среднестатистический российский мужчина потребляют 3500-4000 килокалорий. Если сбалансировать питание, большинству их них можно смело сократить вдвое количество потребляемой пищи.

— Как это так вышло, что россияне едят вдвое больше, чем нужно?

— В период бурного роста подросток, а потом и молодой мужчина, съедает большое количество пищи: она легко усваивается и не оставляет никаких неприятных последствий в виде жировых отложений. Но уже лет через 10-20 такого большого количества пищи, как в подростковом возрасте, не нужно. А пищевые привычки сформировались, объем желудка увеличен – это все мощный фактор формирования избыточного веса. Если мужчина не будет чувствовать меру и есть, как в период бурного роста, то уже к 20 годам у него могут появиться жировые отложения, в первую очередь висцеральные (внутренние), в области брюшной полости, сальника, брыжейки, в печени. Иными словами, появляется маленький животик. Дальше, к 35-45 годам, это уже стереотипный портрет россиянина, который страдает абдоминальным ожирением (избытоком жира верхней половине туловища и на животе). Результат — умеренная артериальная гипертензия и, в целом, появляется высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний.

— Получается, достаточно просто меньше есть, чтобы жить здоровее и дольше?

— И еще нужно обязательно сократить потребление сахара и соли. ВОЗ установила следующие безопасные нормы потребления сахара и соли: 50 г и 5 г в день, соответственно. 60% россиян, согласно эпидемиологическим исследованиям Федеральной службы статистики, соли потребляют почти в 2 раза выше –11 г в день. И эта статистика без учета дополнительного досаливания, поэтому конечное превышение может быть значительно выше. Однако досаливание – основной, но не единственный механизм избыточного потребления соли. Главное все-таки – это чрезмерное потребление соленой и очень соленой пищи. В первую очередь, колбасных, хлебобулочных изделий, копченостей, консервов. Соль – это главный консервант.

— Чем же так вреден избыток соли?

— Между содержанием соли в пище и распространением артериальной гипертонии существует отчетливая связь. Конечно, разные люди по-разному реагируют на соль, есть более или менее чувствительные к соли, но все равно изменение артериального давления вызывается чаще всего обилием соли в рационе. Соль задерживает жидкость в организме, таким образом, повышается гидродинамическое давление в сосудистой системе. С возрастом у человека неизбежно начинается ухудшение большинства функций организма, в том числе и почек — запустевают, так называемые, почечные клубочки. Примерно у 20% у лиц старше 60 лет они запустевают уже по естественным причинам. Почки хуже работают, соль медленнее выводится, а это, в свою очередь, один из основных механизмов повышения артериального давления у лиц пожилого возраста.

— Как и чем можно заменить соль?

— Специями. В странах, есть едят много острого – в Латинской и Центральной Америке, Китае — распространенность артериальной гипертензии принципиально ниже. Средиземноморский вариант альтернативы – пряные травы и лимон. Нужно потихоньку менять свою культуру потребления. И вы ощутите совсем другие вкусовые ощущения.

— На мой взгляд, от соли отказаться проще, чем от сахара. Как снизить его потребления? Как подсчитать, сколько сахара в сутки потребляет человек?

— Сахар содержится в очень многих промышленных продуктах – это и тот же мед, соки, сиропы, консерванты. Скрытый промышленный сахар просчитать непросто, но хотя бы нужно отказаться от того, чтобы добавлять сахар дополнительно. Начать хотя бы с того, чтобы перестать пить чай и кофе с сахаром. Желательно, чтобы сахар, который вы потребляете, поступал только с фруктами. Этого будет вполне достаточно.

— Разумеется, следить за питанием должен каждый человек, но не у всех есть необходимые знания для того, чтобы разобраться со своим рационом. К кому за помощью обращаться?

— В первую очередь, к врачам первичного звена – участковым терапевтам, которые оказывают до 60% всей медицинской помощи. Кроме того, помогать в контроле за весом и правильным питанием – функция центров медицинской профилактики: это и диспансеризация, и скриннинговые программы, и профилактическое консультирование. У нас в стране центры здоровья ежегодно посещают около 5 миллионов человек. К этой работе подключен и санаторно-курортный блок. И должна быть активная пропаганда здорового образа жизни. Заниматься вопросами общественного здоровья – также задача СМИ. Речь идет преимущественно о федеральных каналах, которые должны давать социальную рекламу не менее 5% от эфирного времени в соответствии с российским законодательством. В идеале, это должно быть время, приближенное к прайм-тайму. А у нас сейчас в самое популярное время – реклама колбасных изделий или безалкогольного пива.

— Есть ли страны, где государственные программы по пропаганде здорового образа жизни уже дали результат? Чего удалось добиться?

— В Великобритании и Финляндии в течение 20 лет сокращали потребление соли населением, что позволило значительно снизить распространенность артериальной гипертонии.

— Что у нас сейчас делается в этой области?

— В рамках подготовки Стратегии формирования здорового образа жизни, профилактики и контроля неинфекционных заболеваний в Российской Федерации до 2025 года на площадках Минэкономразвития и РСПП мы проводим большое количество встреч с промышленниками. И, в общем, мы пришли к консенсусу по многим позициям. Наиболее сложным сейчас остается вопрос, связанный с добавлением в продукцию трансизомерных жирных кислот, потому что на этом основывается производство, например, маргарина. А маргарин, в свою очередь, это основной продукт, который используется при изготовлении практически всех продуктов, где есть трансизомеры. Надо сказать, что ситуация с отказом от добавления маргарина, приготовленного по старым технологиям, не быстро, но решается. Не менее важно для нашей страны – это то, что касается хлебобулочной промышленности. Перед нами стоит задача добиться постепенного уменьшения содержания соли в хлебе. Уже сейчас можно ввести небольшую часть хлебобулочной продукции со сниженным до нужного значения количеством соли.

Предоставлено Ставропольским краевым

центром медицинской профилактики


Posted By Category: НовостиComments: 0Post Date: 17.01.2018

Женщины и сахарный диабет – право на здоровое будущее

«Mens sana in corpore sana» —

Надо стремиться к тому,

чтобы в здоровом теле был здоровый дух.

Римский поэт Ювенал

«Женщины и сахарный диабет – право на здоровое будущее»

В 2017 году международный день диабета отмечается по тематике «Женщина и диабет». На вопросы, связанные с данной очень актуальной темой, рассказывает заведующая диабетологическим центром «Краевого эндокринологического диспансера», врач эндокринолог высшей квалификационной категории Елена Красильникова.

«Если говорить о распространенности сахарного диабета среди мужчин и женщин, то, естественно, она выше у женщин. Особенно это касается женщин средней и старшей возрастной групп. Женщины живут дольше мужчин, и женщины чаще обращаются к врачам. Поэтому и выявляемость сахарного диабета у них выше. Две из пяти женщин с диабетом находятся в детородном возрасте. Еще совсем недавно считалось, что сахарный диабет (СД) и беременность это два несовместимых понятия. В настоящее время мы уверены, что женщина с диагнозом сахарный диабет может родить здорового ребенка и всячески помогаем ей в этом. Нельзя решить эту проблему только запретами и запугиванием женщины рассказами о возможных рисках и осложнениях. Это приводит лишь к тому, что чаще всего врачи сталкиваются с уже имеющейся беременностью, возникшей и прогрессирующей на фоне декомпенсации СД со всеми вытекающими последствиями для ребенка и самой мамы. Поэтому огромное значение для женщины с сахарным диабетом имеет планирование беременности. Планирование беременности при СД в первую очередь означает – наступление беременности на фоне компенсации СД у хорошо обученной и ориентированной в заболевании женщины, без наличия или прогрессирования поздних осложнений и каких-либо сопутствующих заболеваний. Планирование беременности включает в себя несколько важных этапов: первое, и самое главное, это обучение в Школе для больных сахарным диабетом, предохранение от беременности до тех пор, пока не будет достигнута компенсация, тщательный самоконтроль уровня глюкозы крови, составление индивидуального плана питания, физических нагрузок и режима инсулинотерапии;· комплексное медицинское обследование и лечение»

Почему так важно нормализовать уровень глюкозы крови до беременности?

«Обычная беременность продолжается около 40 недель, считая с первого дня последней менструации. Если женщина не планировала беременность, то чаще всего она узнает о ней через 2-3 недели после задержки следующей менструации. При декомпенсированном СД менструальный цикл может быть нерегулярным, и женщина узнает о беременности гораздо позже, уже на 2-м или 3-м месяце. К этому времени (до 7-й недели) уже произошла закладка всех внутренних органов ребенка. Уже есть центральная нервная система, кишечник, сердце бьется и перегоняет кровь по сосудам. Начинают формироваться системы органов, глаза, конечности и слуховой аппарат. Поэтому все возможные осложнения у будущего ребенка, связанные с плохой компенсацией диабета у матери, могут развиться уже к моменту реального установления беременности. Вот почему так важно иметь нормальный уровень глюкозы в крови еще до наступления беременности. Именно стабильная компенсация СД за 2-3 месяца до зачатия и в течение первых семи недель беременности является профилактикой врожденных пороков развития. Вполне понятно, что и после 7-й недели беременности также необходимо поддерживать уровень сахара крови в пределах нормы. Гипергликемия на более поздних сроках будет не только влиять на развития малыша, но и ухудшать течение беременности, способствовать прогрессированию сосудистых осложнений диабета.

При планировании и во время беременности критерии компенсации для обоих типов СД другие и очень жесткие.Измерение уровня гликированного гемоглобина — HbA1c позволяет оценить качество самоконтроля за последние 6-8 недель и является самым достоверным критерием достижения компенсации СД для наступления беременности. HbA1c до беременности должен быть ниже 6,4%. Наблюдение за женщиной во время беременности должно осуществляться врачами эндокринологом, акушером-гинекологом, при необходимости врачами специалистами: окулистом, невропатологом, нефрологом,

Вторая проблема — это развитие гестационного сахарного диабета во второй половине беременности у вполне здоровых женщин, то есть сахарный диабет развивается на фоне возникшей беременности. Гестационный сахарный диабет регистрируется примерно у 2,0-3,5% женщин. Это связано с особенностями обмена глюкозы у беременной женщины, действием гормонов, которые вырабатывает плацента, вследствие чего развивается инсулинорезистентность, т. е. плохая чувствительность к инсулину. Мы всегда говорим о том, что беременность в любом случае должна быть планированная. Поэтому оценить риски развития гестационного сахарного диабета можно и важно уже на этапе планирования».

Елена Евгеньевнаназовите, пожалуйста, факторы риска развития гестационного диабета.

«Это избыточная масса тела или ожирение, возраст старше 30 лет; наличие родственников, страдающих сахарным диабетом; при предыдущей беременности был гестационный диабет, обнаруживали сахар в моче или родился крупный ребенок весом более 4.0 кг»

В чём заключается профилактика диабета?

«В настоящее время всем беременным женщинам определяют уровень глюкозы при первичном обращении в врачу акушеру – гинекологу, а затем между 24 и 28 неделями беременности проводят пероральный тест на толерантность к глюкозе. Причем в процессе этого теста измеряют уровень глюкозы в плазме крови не только натощак и через 2 часа, а и дополнительно через 1 час после “нагрузки”. Таким способом проверяют на гестационный диабет и, если нужно, дают рекомендации по лечению.

При выявлении гестационного сахарного диабета женщина подлежит тщательному наблюдению у врача-эндокринолога. В 95 % случаев гестационный сахарный диабет корригируется диетой, физическими упражнениями, однако в ряде случаев требуется применение инсулина, это обязательная лечебная мера, направленная на снижение сахара крови. В любом случае, цель лечения одинаковая — поддерживать сахар в крови близким к норме, чтобы родить здорового ребенка. Гестационный диабет проходит после родов в большинстве случаев. Тем не менее, после родов рекомендуется повторно пройти тестирование на сахарный диабет через 6-12 недель. Если окажется все нормально, то потом необходим контроль каждые 3 года».

Существуют ли ещё жизненные периоды, кроме беременности и родов, также требующих внимания к состоянию своего здоровья каждой женщиной?

«Следующий непростой период у женщин – это наступление менопаузы, когда происходит изменение гормонального фона, развивается инсулинорезистентность, снижается интенсивность обмена веществ.

В этот период — лучший способ профилактики диабета — изменение образа жизни, изменение и контроль своего питания, снижение веса при наличии его избытка. Физические упражнения также полезны для профилактики диабета 2 типа. Необходимо выбрать вид физической активности, который будет доставлять удовольствие, и заниматься им. Например, вам может понравиться плавание, пробежки, аэробика, йога, скандинавская ходьба».

14.12.17. Беседовал Игорь Долгошеев,

специалист по связям

с общественностью ГБУЗ СК «СКЦМП»


Posted By Category: НовостиComments: 0Post Date: 15.12.2017